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Lieu de résidence ou domicile

Profession actuelle

langue maternelle selon votre origine (précisez)

Quelle(s) langue(s) parlez-vous couramment ? Quelle(s) langue(s) parlez-vous couramment ? Français Anglais espagnol Allemand

Indiquez d'autres langues

Situation Matrimoniale Situation MatrimonialeCélibataireConcubinagemarié(e) monogamiemarié(e) polygamieveufveuve

Nombre d'enfant

Diplômes et formations (indiquez uniquement les diplômes universitaires ou les études techniques)

Divers expériences professionelles

Ativités extraprofessionelles

Compétences (en rapport ou non avec votre formation)

Avez-vous déjà fait l’enseignement ordonné des cours de formation professionnelle ? Avez-vous déjà fait l’enseignement ordonné des cours de formation professionnelle ? oui non

Si oui, donnez des détails

Êtes-vous ou serez-vous obligé d’accomplir un service national ? Êtes-vous ou serez-vous obligé d’accomplir un service national ? millitaire civique aucun autre

Autre service, si existant

Avez-vous effectué des voyages hors de votre pays ? Avez-vous effectué des voyages hors de votre pays ? oui non

Si oui, indiquer le(s) pays, le(s) motifs et la durée

Permis de conduire Permis de conduire voiture moto camion tracteur aucun

Avez-vous déja été volontaire Avez-vous déja été volontaire oui non

Si oui donnez l'année, le lieu et vos motivations

Renseignement d’ordre médical (Indiquez les maladies, handicaps ou affections physiques, mentales ou chroniques graves dont vous souffrez ou avez souffert

Avez-vous eu à suivre un traitement pour trouble mentaux ou affectifs ? Avez-vous eu à suivre un traitement pour trouble mentaux ou affectifs ? oui non

Si oui donnez des détails

Avez-vous contracté des emprunts non remboursés? Avez-vous contracté des emprunts non remboursés? oui non

Si oui ,quel genre? Si oui ,quel genre? emprunt pour études emprunt entreprenarial (banque) emprunt à un particulier

Comment avez-vous connu HAMA FONDATION? Comment avez-vous connu HAMA FONDATION? réseaux sociaux site web proches bouches à oreilles affiches autres

Autres, Veillez préciser

Quelles sont vos motivations à postuler en tant que : Adhèrent(e) /volontaire/ bénévole?

Indiquez une durée pour votre adhésion

Pouvez-vous travailler dans des conditions difficiles ? Lesquelles ?

Faite une brève description de votre personne (divertissements , valeurs et loisirs)

Avez vous rencontrer des problèmes lors du remplissage du formulaire? Avez vous rencontrer des problèmes lors du remplissage du formulaire? oui non

Si oui, donnez-en des détails

Autres informations que vous jugez importantes

Signature (Nom et prenom ), lieu et date

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